Page 32 - PD_PlanNews_1_2018
P. 32
TEKSTI EHL Nina Mandelin
Juurikanavien huuhtelu
Tämän päivän käytäntö ja välineet
Juurihoidon jokaisella osa-alueella ja hampaan juurentäytteellä dentiinitubuluksiin, jossa ne ravinnonsaannin
asianmukaisella ja tiiviillä koronaalisella sululla on mer- ehtyessä kuolevat. Optimaalisen lopputuloksen aikaansaa-
kitystä hampaan pitkäaikaisen ennusteen kannalta. Pa- miseksi jokaisessa työvaiheessa on onnistuttava ja hoito on suo-
rin viime vuosikymmenen aikana kanavasysteemin huuhte- ritettava Kofferdam-suojauksessa.
lun merkitys hoidon onnistumisen kannalta on korostunut.
On tärkeää ymmärtää, että juurikanavien preparoinnilla teh- HUUHTELUAINEET
dään tilaa sille, että juurikanavisto pystytään huuhtelemaan Juurihoidon Käypä hoito -ohjeen mukaisesti huuhteluaineina
koko matkaltaan. Jos kyseessä on pulpiittinen hammas, tulee on natriumhypokloriitti (NaOCl) 0,5–6 %, EDTA 17 % ja kloori-
kemomekaanisen preparoinnin poistaa inflammoitunut pul- heksidiini 0,5–2 %. On hyvä ottaa tavaksi huuhdella preparoin-
pakudos. Apikaaliparodontiitissa juurikanavisto on infektoi- nin aikana jokaisen neulakoon jälkeen juurikanava runsaalla
tunut ja silloin on kemomekaanisen preparoinnin päämää- määrällä NaOCl-liuosta. NaOCl-liuoksen jatkuva vaihtuminen
ränä infektion kontrollointi. Tutkimukset ovat osoittaneet, kanavassa lisää sen mikrobeja tuhoavaa vaikutusta.
että kaikkia mikrobeja ei pystytä parhaillakaan hoitokäy-
tännöillä eliminoimaan. Jäännösbakteerit suljetaan tiiviillä Huuhteluaineita on käytettävä alla olevan taulukon mu-
kaisessa järjestyksessä. Muussa järjestyksessä käyttäminen
Huuhteluaine Vaikutus Käyttöaihe
NaOCl 0,5 %–6 % Tappaa mikrobeja tehokkaasti Kanavien preparoinnin aikana käytettävä desinfioiva
Liuottaa orgaanista kudosta huuhteluaine
EDTA 17 % Ei tapa mikrobeja
Liuottaa epäorgaanista kudosta Kanavien preparoinnin jälkeen ja ennen juurentäyttöä
käytettävä huuhteluaine
Klooriheksidiini 0,5–2 % Tappaa mikrobeja Poistaa tehokkaasti preparointijätettä
Lisäaine desinfiointiin erityisesti uusintajuurihoidoissa
Ei liuota orgaanista tai epäorgaanista
kudosta
32