Page 47 - PlanNews-2-2022
P. 47

TEKSTI TIINA RISSANEN KUVA DINO AZINUR

Tehokas tartuntojen torjunta on aina ollut olennainen osa suun terveydenhuollon
ammattilaisten työnkuvaa. Työtä on voitu tehdä turvallisesti myös COVID-19-pandemian
aikana.

Suun terveydenhuolto on selvinnyt COVID-19-pandemias-                           leviävien aerosolien välityksellä ja epäsuorasti pintojen kautta. Aerosolin
               ta hyvin sikäli, että hammaslääkäreillä taudin ilmaantu-         ja pisaran eron voi konkretisoida kuvailemalla, että pisara on iso ja se tip-
               vuuden on todettu olevan jopa muita terveydenhuollon             puu lähteestä lähemmäs, kun taas aerosolihiukkanen on pienempi ja kul-
               ammattilaisia pienempi. Ensihämmennyksen hälvet-                 keutuu kauemmas. Molemmissa on havaittu virusta, ja molempien väli-
tyä potilashoitoon pystyttiin palaamaan kohtuullisen nopeasti noudat-           tyksellä infektio voi tarttua.
taen tavanomaisten varotoimien lisäksi THL:n lisävarotoimiohjeita, joi-
ta on päivitetty pandemian vaiheiden mukaan. Tavanomaiset varotoimet               ”Tämänhetkisen tutkimustiedon valossa näyttää ilmeiseltä, että
on kuvattu THL:n Ohje suun terveydenhuollon yksiköiden tartunnan-               onneksi hammashoidossa syntyviin aerosoleihin liittyvät tartuntariskit
torjuntaan -julkaisussa.                                                        ovat pienemmät kuin mitä suun terveydenhuollossa alun perin pelättiin”,
                                                                                Välimaa kertoo.
    ”Epidemian aikana monet ihan tavanomaiset varotoimet on nostettu
koronaohjeisiin. Jokaisen tulisi hahmottaa, mikä kuuluu ihan normaaliin            Hammashoidossa rutiininomaisesti käytössä oleva tehoimu lähellä
aseptiseen käytäntöön ja huomata, mikä oikeasti on muuttunut”, huo-             työskentelyaluetta on oikein säädettynä todettu työskentelyn keskei-
mauttaa EHL Hannamari Välimaa, joka toimii erikoislääkärinä Hyksin              seksi turvavälineeksi. ”Pandemian ansiosta on tehty paljon tutkimuksia,
suu- ja leukasairauksien klinikalla ja kliinisenä opettajana Helsingin yli-     jotka palvelevat jatkossakin. Nyt tiedämme paremmin, mitkä toimet ovat
opiston virologian osastolla.                                                   tarpeen.”

    ”Valmistellessani hammaslääketieteen opiskelijoille luentoa kävin              Välimaa kertoo, että esimerkiksi ilmanpuhtaudella on merkitystä.
mielessäni läpi asioita, jotka oikeasti ovat muuttuneet. Käytännössä näi-       ”Ilman tulisi vaihtua riittävän tehokkaasti, ja siihen onkin alettu kiinnittää
tä ovat olleet suojainohjeet, desinfioivalla suuvedellä purskuttelu sekä        huomiota.”
aerosolityöskentelyyn tehdyt rajoitukset”, hän jatkaa.
                                                                                Suun terveydenhuolto on selvinnyt haastavista ajoista
Lisäohjeistus uuden tilanteen edessä                                            erinomaisesti

Pandemian alkuvaiheessa keväällä 2020 alettiin voimakkaasti aeroso-             Uuden tilanteen edessä on luonnollista, että saatetaan hieman ylivarau-
lia tuottavien laitteiden käyttöä rajoittaa, ja voimakkaasti aerosolia          tuakin. Menee aikaa, ennen kuin tiedetään, miten vaarallisesta infektios-
tuottavat instrumentit suositeltiin korvaamaan vähemmän aerosolia               ta on kysymys. ”COVID-19-pandemian alkuvaiheessa työntekijät ja po-
tuottavilla työvälineillä. Jauhepuhdistimien ja ultraäänilaitteiden käyt-       tilaat suojattiin senhetkisen tilanteen ja tiedon valossa”, Välimaa sanoo.
töä rajoitettiin. Turbiinien tilalle suositeltiin punaisia kulmakappaleita.
Kofferdamin käyttöä suositeltiin, ja maski- ja visiirisuositukset muuttui-         Tuoreen tutkimuksen mukaan hammaslääkäreiden koronatartunto-
vat. Hoitotoimenpiteisiin suositeltiin varaamaan riittävästi aikaa, jotta       jen ilmaantuvuus on ollut koko ajan alhaisempi kuin esimerkiksi lääkä-
varotoimet olisi mahdollista toteuttaa. Lisäksi suositeltiin purskuttelua       reiden. ”Tietooni ei ole tullut yhtään hammaslääkärin ja potilaan välillä
vetyperoksidi- tai jodipitoisella huuhteella yhden minuutin ajan ennen          Suomessa tapahtunutta tartuntaa, kun ohjeistuksia on noudatettu. Toki
hoitoa, mahdollinen jodiallergia huomioiden.                                    ei voi varmasti sanoa, ettei niitä olisi yhtään ollut. Sen sijaan henkilökun-
                                                                                nan kesken tiedetään tapahtuneen joitakin tartuntoja”, Välimaa kertoo.
Maskin ja visiirin käyttö on perusteltua
                                                                                   ”Voimme sanoa, että suun terveydenhuolto on selvinnyt tartuntojen
COVID-19 tarttuu pääasiassa ihmiskontakteissa pisaratartuntana. Lisäk-          torjunnan osalta korona-ajasta hyvin. Tilanne on erinomainen, suojautu-
si tartunta voi joissain tilanteissa tapahtua ilmavälitteisesti hengitysteistä  minen ja potilaiden suojaaminen tartunnoilta on onnistunut ja ohjeita on
                                                                                noudatettu huolellisesti, mikä on tyypillistä suun terveydenhuollon am-
                                                                                mattilaisille”, Välimaa kiteyttää. Haastattelu tehtiin 23.5.2022. 

                                                                                PlanNews 2|2022  47
   42   43   44   45   46   47   48   49   50   51   52