Page 33 - 1_PlanNews_2_12
P. 33

Kliininen tapaus                                                                  Kliinikon
                                                                                            kokemuksia:
EHL Maria Lagervallin vastaanotolle tullut
65-vuotias nainen, jolla 7 vuotta vanha                                                     Parodontologian
implantti. Keskivaikea peri-implantiitti,                                                   erikoishammaslääkäri
bukkaalinen fisteli, ienverenvuotoa,                                                        Maria Lagervall
märkävuotoa ja ientaskujen syvyydet yli 5 mm.                                               Erikoishammashoidon yksityisvastaanotto,
                                                                                            Aurakliniken, Tukholma
                                                          Kuva 2. Rtg-kuva alkutilanteesta
                                                                                            ”Parodontologina törmään jatkuvasti
Kuva 1. Alkutilanne                                                                         potilastapauksiin, joissa impl­anttia ympä-
                                                                                            röivä kiinnityskudos on tulehtunut.
Kuva 3. Hellävarainen instrumentaatio implantin           Kuva 4. 3 viikkoa hoidon jälkeen  Hoito on alussa sama huolimatta siitä,
ympärillä (LM-ErgoMix -instrumentti)                                                        onko kyseessä peri-mukosiitti vai peri-
                                                                                            implantiitti. Potilaan omahoitoa tehos-
                                                                                            tetaan suuhygienian parantamiseksi ja
                                                                                            implanttien pinnat puhdistetaan mekaa-
                                                                                            nisesti, ilman kirurgiaa.

                                                                                               Mekaaniseen, ei-kirurgiseen puhdis-
                                                                                            tamiseen olen kokeillut useampaa, erityi-
                                                                                            sesti implanttien puhdistamiseen tarkoi-
                                                                                            tettua depuraatioinstrumenttia: erilaisia
                                                                                            titaanikärkisiä instrumentteja, muovi-
                                                                                            pinnoitettuja kyrettejä sekä hiilikuitu­
                                                                                            instrumentteja.

                                                                                               Parhaimman tuntoherkkyyden olen
                                                                                            saanut LM-ErgoMix -titaanikärjillä – työs­
                                                                                            kentelyä voi verrata tavallisten teräsinstru-
                                                                                            menttien käyttöön. LM-ErgoMix -instru-
                                                                                            mentit mahdollistavat myös hyvän, ergo-
                                                                                            nomisen työskentelyasennon ja niissä on
                                                                                            vaihdettavat instrumenttikärjet. Valikoi-
                                                                                            massa on monta erilaista instrumenttia,
                                                                                            joiden kärkien optimaaliset taivutukset
                                                                                            takaavat, että työosa ylettyy hankaliin-
                                                                                            kin paikkoihin bukkaalisesti ja linguaa-
                                                                                            lisesti (kts. kuva alla).

                     Kuva 5. 12 kk kontrolli – terve ien

                                                                                            33
   28   29   30   31   32   33   34   35   36   37   38