Page 18 - 1_PlanNews_2_14

Potilastapaus

Vitaalin pulpan käsittely

Pulpan kattaminen Biodentinellä

Tri Godfrey Cutts, LDS
Yksityisvastaanotto, Iso-Britannia

Potilas oli 25-vuotias nainen, joka oli käynyt Kuva 1
säännöllisessä hammashoidossa lapsesta asti. Kuva 2
Hänellä oli hyvä hoitomotivaatio ja suuhygienia,
ja hän tuli lähetteellä mahdollista D 37:n
juurihoitoa varten. Tutkittaessa hammas
oli oireeton ja reagoi normaalisti pulpan
sähköiseen ja termiseen vitaliteettitestiin.
Ennen hoitoa otettu röntgenkuva (Kuva 1)
paljasti laajan distaalisen kariesleesion, mutta
ei periapikaaliseen parodontiittiin viittaavia
muutoksia.

Hammas puudutettiin ja eristettiin kofferdamilla. Karies ekskavoi-
tiin, jolloin distaalisen pulpasarven kohdalla paljastui perforaatio
(Kuva 2). Pulpakudos oli normaalia ja vitaalia. Kaviteetti käsiteltiin
3 % natriumhypokloriittiliuoksella 30 sekunnin ajan ja huuhdeltiin
sen jälkeen runsaalla steriilillä vedellä. Kaviteetti kuivattiin, samalla
varoen kuivattamasta pulpaa.

Biodentine™ sekoitettiin valmistajan ohjeiden mukaan. Ohut
ainekerros levitettiin paljastuneen pulpan päälle, varoen aiheutta-
masta painetta pulpaan (Kuvat 3 & 4). Materiaali kovettui 10 minuut-
tia. Kun Biodentine oli kovettunut, sekoitettiin uusi erä, jolla kavi-
teetti täytettiin. Tämä toimi väliaikaisena paikkana (Kuva 5).

Kuva 3 Kuva 4 Kuva 5

18