Page 29 - 1_PlanNews_1_15
P. 29
Potilastapaus
Erään hammastraumalapsipotilaan yhteydessä dd 11 ja 21 paikattiin myös saman jatkunut edelleen. Periapikaalialueet olivat
hoito-apeksifikaatio eli juurenkärjen tien muovilla palatinaalisten juurihoitoavausten suhteellisen siistit (kuva 8).
sulkeminen ja juurikanavan osalta. Potilaalla todettiin avopurenta
täyttö bioaktiivisella Biodentine- etualueella (kuvat 2 ja 3). Kuva 8.
materiaalilla. D 11 on vielä tässä vaiheessa suussa, mutta
Operaation jälkeen tapaturmahampaita sen ennustetta ei tiedetä. Olisi tärkeää, että d
Potilas oli 8-vuotias tyttö, joka kaatui elokuussa kontrolloitiin ensimmäisen kerran kahden 11 saataisiin säilytettyä suussa mahdollisimman
2013 pyörällä siten, että toinen yläetuhammas viikon kuluttua. Erityisesti d 21 oli ollut pitkään pitämässä tilaa ja myös säilyttämässä
d 11 irtosi kokonaan kuopastaan, ja dd 21 ja muutamia kertoja niin kipeä, että potilas oli luuta etualueella. D 21:sen osalta tilanne on
22 luksoituivat. D 11 oli säilytetty kuivana 1,5 saanut särkylääkettä kipuun. Kontrollikäynnillä parempi. Sen juurenkehitys on jatkunut, eikä
tunnin ajan irtoamisestaan. Lääkärikeskuksessa D 11 liikkuvuus oli jo selvästi vähentynyt eikä mitään isompaa apikaalista tulehdusta ole
hammas oli laitettu keittosuolaan ja potilas kipuilua enää ollut. Tällöin todettiin myös luussa havaittavissa.
oli lähetetty Keskussairaalaan Hammas- ja avopurenta etualueella, ja d 21 todettiin olevan Potilaalle ollaan aloittamassa oikomishoitoa
suusairauksien poliklinikalle, jossa d 11 oli mahdollisesti puhkeamassa kärkipurentaan d lähiaikoina eikä tiedetä, miten se vaikuttaa
laitettu alveolikuoppaansa ja lankakiskotettu 31:sen kanssa (kuva 4). näihin tapaturmahampaisiin (kuva 9).
avulsoitunut d 11 ja luksoituneet dd 21 ja Tapaturmahampaiden kontrollit jatkuvat
22 regio dd 53–64. Tämän jälkeen kontrollit Kuva 4. Kuva 5. edelleen.
siirtyivät yksityisvastaanotolle (kuva 1).
Huhtikuussa 2014 hampaissa dd 11 Kuva 9.
Kuva 1. ja 21 ei enää ollut lainkaan liikkuvuutta.
Apeksifikaatiota eli juurenkärjen sulkemista Kuva 7.
Kuva 2. Kuva 3. tehtäessä d 11 etenkin oli ollut erittäin liikkuva.
Etualueella oli avopurenta edelleen, eikä tässä
Tässä ikävaiheessa pysyvät etuhampaat ovat vaiheessa protruusioon tuotaessakaan alaleuan
kaikki avojuurisia. Tapaturmahampaita jäätiin etuhampaat olleet kontaktissa yläykkösiin
seuraamaan röntgenkuvin, vitaliteettitestein – jonka toisaalta todettiin olevan eduksi
ja kontrolloiden mahdollisia hampaiden tapaturmahampaille. DD 11 ja 21 kruunuissa
värimuutoksia. Syyskuussa 2013 hampaat oli huomattavissa selvää tummumista johtuen
dd 11 ja 21 osoittautuivat devitaaleiksi ja biomateriaalien hampaiden värjäytymistä
tässä vaiheessa myös d 11 juuressa todettiin aiheuttavasta ominaisuudesta. Kontrollikuvassa
resorptiota. DD 11 ja 21 avojuurisuudesta todettiin dd 11 ja 21 tilanteen olevan hyvä.
johtuen juurenkärkien alueille tehtiin Apikaalialueet luussa olivat siistit ja d 21
juurihoidon yhteydessä kanavien puhdistuksen juurenkehitys oli jatkunut (kuva 5).
jälkeen apeksifikaatiot eli juurenkärkien
sulkemiset biomateriaalilla. Kanavien loppuosat Kontrollikäynnillä noin 12 kk juurihoidoista
täytettiin Biodentinellä. Tässä yhteydessä myös dd 11 ja 21 terät olivat selvästi tummuneet,
hampaiden kiskotus purettiin ja todettiin liikkuvuutta ei ollut (kuvat 6 ja 7).
d 11 liikkuvan voimakkaasti. Hoidot tehtiin Kontrolliröntgenkuvan mukaan d 11 juuri
syyskuussa 2013 nukutuksessa, koska potilaan oli lähes resorpoitunut ja d 21 juurenkehitys
ko-operaatio ei ollut riittävä. Juurihoitojen
Kuva 6.
29
