Page 23 - PlanNews_1_2019

”Hoitoturvallisuus
ja hoidon laatu
kuitenkaan kohdannut tässä suu- paranevat oleellisesti määritellyt tiedot, kuten yleisterveys-, diag-
rempia haasteita. ”Byrokratiavaihe AssisDentin avulla.” noosi- ja lääkitystiedot. Näitä tietoja voi
oli suurin ennen liittymistä sähköisen tarvittaessa katsoa hoidon aikana, esimer-
reseptin järjestelmään. Teimme silloin kiksi jos on potilaan lääkitykseen liittyviä

omavalvontasuunnitelmat ja muut epäselvyyksiä. Tämä nopeuttaa päivittäistä

tietoturvaan liittyvät järjestelyt valmiik- työtä, kun tietoja ei tarvitse manuaalisesti ha-

si. Liittyessämme potilastiedon arkistoon kea potilasarkistosta.

meidän piti päivittää suunnitelmat ja tehdä ”Läheskään kaikkien asiakkaiden kohdalla Kanta-

käyttöönottokoe, joka sekin oli hyvin samantapai- tietoja ei tarvitse katsoa, mutta on hyvä, ettemme ole

nen kuin sähköiseen reseptiin siirryttäessä”, Mynttinen kertoo. vain potilaan kertoman varassa riski-, lääkitys- ja diagnoositieto-

”Saimme Entteriltä tukea paperityöhön, ja he järjestivät jen suhteen. Hoitoturvallisuus ja hoidon laatu paranevat oleelli-

myös käyttöönottokokeet. Lisäksi saimme kattavan opastuk- sesti, kun pystymme nopeasti tarkistamaan vaikkapa lääkitystie-

sen Kanta-palvelujen käyttöön. Edelleenkin olen ollut Entterin dot, joista potilas ei ole ihan varma”, Mynttinen selventää.

Mikko Haukilahteen yhteydessä erilaisten Kanta-palveluja kos- ”Terveystietoja siirtyy Kanta-palveluintegraation avulla meille

kevien kysymysten tiimoilta. Esimerkiksi omavalvontasuunnitel- muun muassa yleisterveyden puolelta. Taustojen tarkistaminen

maan liittyviä asioita ei tarvinnut pyöritellä yksin”, Mynttinen on parantanut potilasturvallisuutta ja hoidon laatua konkreetti-

kiittelee. sesti esimerkiksi potilailla, joilla on käytössään verenohennuslääki-

tys. Olemme hyödyntäneet hoidon suunnittelussa muun muassa

KIRJAAMISEN SELKEÄ TEHOSTUMINEN YLLÄTTI tietoja viimeisimmistä INR-mittauksista”, Mynttinen kertoo.

KOUVOLAN HAMMASTIIMIN

AssisDent vie potilastiedot kansalliseen Kanta-järjestelmään ra- SÄHKÖISTEN JÄRJESTELMIEN KÄYTTÖ NÄKYY MYÖS

kenteellisen kirjaamismallin avulla, jossa potilaskäynnin tiedot ASIAKASTYYTYVÄISYYDESSÄ

kirjataan ennalta määritettyjen ja Kanta-mallin mukaisten otsi- Vastaanottojen sähköiset järjestelmät saattavat vaikuttaa myön-

koiden alle. Niiden avulla potilastiedot näkyvät oikeassa paikas- teisesti myös asiakastyytyväisyyteen. Näin on käynyt Kouvolan

sa myös potilaiden OmaKanta-palvelussa. Hammastiimin vastaanotolla. ”Etenkin reseptipotilaat ovat ol-

”Käytännön työssä potilaskertomuksen rakennetta ei enää leet tyytyväisiä e-resepti-mahdollisuudesta, joka on yleistervey-

tarvitse miettiä, kun valmiiden otsikoiden avulla tiedot kirjautu- den puolella jo ensisijainen reseptin toimitusvaihtoehto”, Mynt-

vat ja välittyvät Kanta-palvelimille automaattisesti oikean raken- tinen kertoo.

teen mukaisesti. Uuden kirjaamismallin opettelu ei vienyt meil- ”Myös Kanta-palvelujen käyttöönoton osalta olemme saa-

tä viikkoa enempää aikaa”, Mynttinen toteaa. neet vain positiivista palautetta. Potilaat ovat nykypäivänä yhä

”Rakenteellinen kirjaaminen saattaa aluksi tuntua työläältä, kiinnostuneempia omasta terveydentilastaan ja ovat siksi tutki-

kun tieto kirjataan useamman otsikon alle tarkemmin kuin ai- neet OmaKantaan kirjaamiamme toimenpidetietoja. Heiltä on

kaisemmin. Kirjaamismalliin totuttuamme on kirjaaminen jopa myös tullut jonkin verran tarkentavia kysymyksiä toimenpide-

nopeutunut, sillä selkeästi jäsennellyt otsikot esimerkiksi tulos- kirjauksista. On hyvä, että tiedonkulku lääkärin ja potilaan välillä

yylle, tehdyille havainnoille sekä toimenpide-, diagnoosi- ja jäl- vahvistuu”, Mynttinen toteaa.

kitoimenpidetiedoille helpottavat kirjaustyötä. AssisDentiin ”Alun haastatteluvaihe toki myös lyhenee, kun näemme suo-

voi lisäksi rakentaa ja tallentaa valmiita mallilauseita esimerkiksi raan potilastietojärjestelmästämme, millaisia hoitotoimenpiteitä

käynnin syylle tai toimenpiteille, jotka toistuvat samanlaisina asi- asiakkaalle on tehty vaikkapa päivystyksessä. Saamme akuutti-

akkaasta riippumatta”, Mynttinen kertoo. ”Rakenteellinen kirjaa- hoidoista nopeasti ja luotettavasti yksiselitteiset tiedot, joiden

mismalli helpottaa myös muiden kirjaamien tietojen lukemista, pohjalta voimme suunnitella jatkohoidon. Asiakkaan ei myös-

kun tietoa ei tarvitse enää etsiä pitkistä potilaskertomuksista.” kään tarvitse kuskata papereita mukanaan tai muistaa, kuinka

AssisDentissa voi myös lisätä omia muistiinpanoja kent- pitkälle esimerkiksi juurihoidossa on edetty”, Mynttinen tiivistää.

tiin, jotka eivät siirry Kanta-tietokantaan. Näissä on mahdollis-

ta käyttää vapaasti vaikkapa latinankielisiä termejä. Kouvolan JÄRJESTELMÄ AUTOMAATTISESTI AJAN TASALLA

Hammastiimissä kenttiä on hyödynnetty omia muistiinpanoja AssisDent päivittyy automaattisesti kuukausittain. Pilvipalvelu-

varten esimerkiksi monta käyntikertaa kattavassa proteettises- pohjaisuuden myötä päivityksiä varten ei enää tarvitse ladata

sa hoidossa. Merkinnät toimivat muistiinpanoina siitä, mitä hoi- erillisiä tiedostoja, vaan uudet ominaisuudet latautuvat järjestel-

dossa on kulloinkin tehty. Tarvittaessa nämä omatkin muistiin- mään automaattisesti. Käyttäjää tiedotetaan päivityksistä Assis-

panot voidaan tulostaa hoitokertomukseen. Dentin avausnäkymässä sekä erillisillä uutiskirjeillä. Päivityksillä

varmistetaan, että AssisDentin työkalut täyttävät kaikki viran-

LISÄÄNTYNYT TIEDONKULKU PARANTAA omaisvaatimukset ja pysyvät aina ajan tasalla.

POTILASTURVALLISUUTTA ”Pilvipalvelupohjaisuus mietitytti ensin, mutta siitä on ollut

AssisDentiin on kehitetty paljon muitakin päivittäistä työtä hel- valtavasti hyötyä etenkin päivitysten osalta, kun päivittämiseen

pottavia apuvälineitä. Esimerkiksi Kanta-ennakkohaun avul- ei kulu työaikaa. Mielelläni siirtäisin vaikka röntgenkuvatkin jat-

la järjestelmä hakee edellisenä yönä päivän potilaille ennalta kossa pilveen”, Mynttinen nauraa. u

1 • 2019 | PlanNews 23