Page 24 - PlanNews_2_2018_FINAL
P. 24

Kun pohjatyö oli saatu valmiiksi, kofferdam poistettiin ja                                       Imeytyminen tapahtuu melko hitaasti. Vaikka hammasta kostu-
hampaan lopullinen muoto (pituus ja kulma) toteutettiin hion-                                       tettaisiin jatkuvasti syljellä tai vedellä, kestää noin tunti ennen kuin
talaikoilla ja -suikaleilla. Tämän jälkeen restauraatio kiillotettiin                               hampaan alkuperäinen väri on palautunut. Tämä tarkoittaa, että
DIATECH Shape Guard -kiillottimilla (kuva 16). Lopuksi latero-                                      esteettisesti onnistuneiden restauraatioiden tulee aina näyttää
truusio tarkastettiin uudelleen (kuva 17). Alahampaiden kus-                                        liian läpikuultavilta ja tummilta heti toimenpiteen jälkeen.
pien kosketuspintojen restauraatio saattaisi kuitenkin osoittau-
tua hyödylliseksi, sillä tämä tarjoaisi lisäsuojaa yläleuan etuham-                                    Viikon kuluttua toimenpiteestä potilaalla oli seurantakäynti
paiden restauraatioille.                                                                            restauraatioiden esteettisen integraation arvioimiseksi (kuvat 19
                                                                                                    ja 20). Restauraatioiden väri sointui hampaistoon erinomaisesti,
   Kuvassa 18 näkyy tilanne heti toimenpiteen jälkeen. Oman                                         eivätkä hampaan ja restauraation rajakohdat juurikaan erottu-
hampaan ja yhdistelmämuovin rajakohta näkyy selvästi. Res-                                          neet edes suurennuksen alla.
tauraatiot näyttävät liian läpikuultavilta ja tummilta. Tällainen
toimenpiteen jälkeinen näkymä on kuitenkin varsin toivottava.                                          Loppupäätelmänä voidaan todeta, että kyseisessä tapauk-
Toimenpiteen aikana kova hammasmateriaali kuivuu, jolloin                                           sessa BRILLIANT EverGlow mahdollisti yläleuan etualueen on-
hammas näyttää kirkkaammalta ja vähemmän läpikuultavalta.                                           nistuneen, helpon ja nopean esteettisen korjauksen yhdellä
                                                                                                    universaalisävyllä. Työlään opaakki- ja translusenttisävyjen ker-
   Vettä imeytyy hampaaseen uudelleen, kun hammas toi-                                              rostamisen voitaneen näin ollen rajoittaa niihin vähemmän ylei-
menpiteen jälkeen tulee jälleen kosketuksiin syljen kanssa.                                         siin tapauksiin, joissa korjataan etuhampaiden erityispiirteitä. u

Kuva 13: Läpikuultava matriisi asetetaan paikalleen     Kuva 14: Restauraatioon käytetään pelkästään uni-     Kuva 15: Kerrokset kovetettiin käyttäen S.P.E.C. 3
approksimaalisen seinämän kerrostusta varten.           versaalisävyä A3/D3.                                  LED -lamppuja, joissa on 11 mm valojohtimet, 1600
                                                                                                              mW teholla 15 s ajan kerrosta kohden.

Kuva 16: Kiillotus DIATECH Shape Guard                  Kuva 17: Kuspiohjauksen lopullisessa tarkastuksessa Kuva 18: Tulos heti toimenpiteen jälkeen. Restauraa-
-kiillottimilla.
                                                        nähdään vain anterioriset kontaktit laterotruusiossa tiot näyttävät kovaan hammasainekseen verrattuna

                                                        alemman kuspin impositiossa.                          liian tummilta ja läpikuultavilta.

                                                                                                              Yhteystiedot:

                                                                                                              Dr. Markus Lenhard
                                                                                                              Bahnhofstrasse 29
                                                                                                              8259 Etzwilen / Sveitsi
                                                                                                              markus.lenhard@bluewin.ch

Kuva 19: Restauraatioiden erinomainen optinen           Kuva 20: Keskimmäiset etuhampaat viikon kuluttua
integraatio oli selvästi havaittavissa viikon kuluttua  toimenpiteestä. Korotukset näyttävät luonnollisilta.
toimenpiteestä.

Kirjallisuusviitteet:                                                                               Lönnroth EC, Eystein Ruyter I (2003).Resistance of medical gloves to permeation by methyl met-
Aalto-Korte K, Alanko K, Kuuliala O, Jolanki R (2007). Methacrylate and acrylate allergy in dental  hacrylate (MMA), ethylene glycol dimethacrylate (EGDMA), and 1,4-butanediol dimethacrylate
personnel. Contact Dermatitis 57(5):324-30.                                                         (1,4-BDMA). Int J Occup Saf Ergon 9(3):289-99.
Goon AT, Isaksson M, Zimerson E, Goh CL, Bruze M (2006). Contact allergy to (meth)acrylates in
the dental series in southern Sweden: simultaneous positive patch test reaction patterns and pos-   Nakamura M1, Oshima H, Hashimoto Y (2003). Monomer permeability of disposable dental glo-
sible screening allergens. Contact Dermatitis 55(4):219-26.                                         ves. J Prosthet Dent 90(1):81-5.

Lenhard M (2004). Ästhetische Frontzahnrestaurationen mit Komposit. Quintessenz 55(9):              Wallenhammar LM, Ortengren U, Andreasson H, Barregård L, Björkner B, Karlsson S, Wrangsjö
961-976.                                                                                            K, Meding B (2000). Contact allergy and hand eczema in Swedish dentists. Contact Dermatitis
                                                                                                    43(4):192-9.

24
   19   20   21   22   23   24   25   26   27   28   29